Zespół Munchhausena: przyczyny, oznaki i objawy, diagnoza, leczenie

Zespół Munchhausena jest zaburzeniem psychicznym, którego głównym objawem jest symulacja choroby przez długi czas. Czasami eksperci przypisują chorobie formę histerii. Pacjenci nie zachowują się w ten sposób w celu osiągnięcia korzyści materialnych, ale przyciągają uwagę. Pacjenci są gotowi przyjąć absolutnie jakiekolwiek leki, które mogą zaszkodzić zdrowemu człowiekowi; często ranią się, sztucznie wywołują wymioty i kłamią lekarzom o złym stanie zdrowia. W rezultacie diagnoza patologii jest znacznie ograniczona, ponieważ wszystkie badania wykazują, że dana osoba jest zdrowa. To samo dzieje się z leczeniem choroby, ponieważ prawie wszyscy pacjenci odmawiają pomocy psychiatrze.

Nauka zna przypadek, gdy kobieta z zespołem była leczona w szpitalu około 500 razy iw tym czasie przeszła około 40 całkowicie niepotrzebnych interwencji chirurgicznych.

Według statystyk, zaburzenie występuje z częstością 0,8-9%, ale nie wszystkie przypadki choroby są oficjalnie zarejestrowane. Pomimo faktu, że wcześniej tylko mężczyźni cierpieli na anomalię, kobiety są najbardziej podatne na choroby (95%).

Synonimami choroby są nerwica Munchhausena, zespół uzależnienia od szpitala, maniak operacyjny, profesjonalny pacjent.

Przyczyny zespołu

Jedną z głównych przyczyn pojawienia się choroby jest brak zainteresowania ze strony rodziny i przyjaciół. Naukowcy wykazali, że w większości przypadków choroba występuje w rodzinach z jednym rodzicem.

Ponadto pojawienie się i rozwój choroby może spowodować poważną chorobę, niedawno lub nawet w dzieciństwie. Zjawisko to wyjaśnia się po prostu: prawie każdy rodzic podczas choroby swojego dziecka staje się bardziej niespokojny, życzliwy i wyrozumiały. Dzieciak zaczyna czuć, że jest naprawdę kochany, jest ceniony i kochany. Od tego momentu, aby stale dbać o zdrowie, dziecko zaczyna symulować różne choroby.

Wiele zaburzeń psychicznych może prowadzić do syndromu Munchhausena: egocentryzmu, niskiej samooceny, niedojrzałości emocjonalnej, natury impulsywnej i skłonności do fantazjowania. Wszystkie te cechy uniemożliwiają pacjentom budowanie korzystnych relacji ze swoimi bliskimi, dlatego nie pozostało im nic innego jak tylko symulacja złego samopoczucia.

Czasami ludzie z nerwicą Munchhausena próbują zwiększyć poczucie własnej wartości, kontaktując się ze znanym specjalistą. W tym przypadku pacjent lubi, gdy cała uwaga skupiona jest tylko na nim. Dla człowieka staje się powodem szczególnej dumy. A jeśli specjaliści nie ujawnią żadnych nieprawidłowości, pacjent zaczyna uważać swoją chorobę za wyjątkową, ponieważ nawet profesjonaliści nie wiedzą, jak mu pomóc.

Prawie wszyscy pacjenci z zespołem szczególnie dokładnie badają literaturę medyczną, oglądają filmy naukowe i często zajmują się pytaniami znanych lekarzy. Znają objawy i pierwsze oznaki niemal wszystkich chorób, więc łatwo odtworzyć obraz kliniczny choroby.

Ponadto eksperci określają grupę następujących czynników predysponujących:

  • Kompleks niższości;
  • Uraz psychiczny w dzieciństwie;
  • Brak miłości od rodziców;
  • Wykorzystywanie seksualne;
  • Śmierć bliskiej osoby;
  • Histeroidalna psychika;
  • Poważne doświadczenia i depresja w przeszłości;
  • Niespełnione marzenie bycia lekarzem.

Klasyfikacja chorób

Choroba dzieli się na 2 typy:

  1. Indywidualny zespół Munchhausena;
  2. Delegowany zespół Munchhausena (bardziej niebezpieczny).

Naukowcy identyfikują również kilka rodzajów tego zespołu:

  • Ostry typ brzucha. Pacjent symuluje objawy nieznośnego bólu w jamie brzusznej: mięśnie brzucha są napięte, pojawiają się objawy zapalenia otrzewnej, ale badania krwi mieszczą się w normalnych granicach. U takich osób większość skóry na brzuchu pokrywają blizny i blizny spowodowane licznymi interwencjami chirurgicznymi.
  • Typ sercowy. Pacjenci regularnie "znoszą" dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego, migotanie komór, podczas gdy EKG nie wykazuje żadnych nieprawidłowości.
  • Typ krwotoczny. Pacjenci często mają naturalne lub sztucznie wywołane krwawienie, które może być spowodowane antykoagulantami lub cięciami.
  • Typ skórny Osoba zaczyna drapać skórę i powodować wszelkiego rodzaju obrażenia dla siebie. Czasami dochodzi nie tylko do niewielkiej rany, ale także do dużych ropnych wrzodów.
  • Typ neurologiczny. Omdlenia, drgawki, migrena, niedowład i porażenie - wszystko to dzieje się w wyniku tej choroby. Pacjentom wydaje się, że ich mózg jest dotknięty, wymagają natychmiastowej operacji od lekarzy.
  • Typ płucny. Według pacjentów choroby oskrzelowo-płucne i gruźlica towarzyszą im przez całe życie.
  • Połykanie typu Pacjenci specjalnie połykają łyżki, igły lub paznokcie, aby lekarz mógł zaplanować operację.
  • Mieszany, nietypowy typ. W tym przypadku ludzie są albo narażeni na kilka rodzajów choroby w tym samym czasie, albo wymyślają coś "wyjątkowego", na przykład, przebicie pęcherza płodowego podczas ostatnich etapów ciąży.

Objawy zespołu Munchhausena

Ponieważ pacjenci mogą symulować różne choroby, objawy uzależnienia szpitalnego stają się liczne. Zazwyczaj pacjenci próbują przedstawić chorobę, której obraz kliniczny najlepiej zna. Odstrasza je również dostępność funduszy, za pomocą których można naśladować anomalię, np. Jeśli w domu jest środek przeczyszczający, wywołują biegunkę.

Wcześniej ludzie z zespołem skarżyli się na hemoptysis, gorączkę, biegunkę i wymioty, teraz wszystko się zmieniło. Z uwagi na fakt, że liczba lekarzy o wąskich specjalizacjach wzrosła, lista skarg pacjentów uległa rozszerzeniu. Ale nadal pozostają "najbardziej ukochane" patologie:

  1. Zapalenie żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego i wrzód żołądka;
  2. Choroby odbytnicy;
  3. Niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego;
  4. Angina pectoris, bradykardia, tachykardia;
  5. Migrena;
  6. Wrzody i wysypki skórne;
  7. Astma, gruźlica;
  8. Nowotwory złośliwe o różnej lokalizacji.

Często pacjenci powtarzają symulacje stanów nagłych wymagających leczenia w nagłych wypadkach, na przykład wrzodów żołądka lub udaru mózgu. Ponadto blizny i skaleczenia są prawie zawsze widoczne na ciele "profesjonalnych pacjentów", a niektóre z nich mogą nawet mieć amputowaną kończynę lub jej część.

Kiedy znowu udają się do instytucji medycznej, chorzy próbują ukryć historię i nie podawać nazwisk tych lekarzy, którzy byli już wcześniej widzieli. Co więcej, pacjenci udają się na spotkanie ze specjalistą tak późno, jak to możliwe wieczorem, ponieważ uważają, że w tym czasie lekarz nie jest tak bezmyślny jak w dzień czy rano. W ten sposób starają się unikać ekspozycji.

Niepokojące objawy anomalii u dorosłych obejmują:

  • Żałosne opowieści o problemach zdrowotnych;
  • Częsta hospitalizacja pacjenta w klinice;
  • Ostre pogorszenie bez powodu;
  • Normalne wskaźniki testów i badań, podczas gdy pacjent nadal wierzy, że ma straszną chorobę;
  • Większe pragnienie działania;
  • Objawy całkowicie różnych chorób w tym samym czasie;
  • Wymagania dotyczące leków;
  • Wysoka świadomość w medycynie.

Psychologiczny portret pacjenta

Prawie wszyscy ludzie z zespołem Munchhausena mają takie same cechy charakteru i zachowania:

  1. Niezdrowy artyzm;
  2. Gwałtowna fantazja;
  3. Godna edukacja;
  4. Wysoki poziom rozwoju intelektualnego;
  5. Histeria;
  6. Infantylizm;
  7. Nieodpowiednia samoocena;
  8. Hipochondria;
  9. Narcyzm;
  10. Masochizm;
  11. Niemożność adaptacji w społeczeństwie;
  12. Czuć się samotny;
  13. Brak uwagi ze strony innych;
  14. Dogłębna wiedza w dziedzinie medycyny.

Zespół Munchhausena za pośrednictwem przedstawiciela

Zespół Munchhausena za pośrednictwem przedstawiciela nazywa się również syndromem delegowanym. Jest to szczególny rodzaj patologii, gdy pacjent symuluje chorobę nie w sobie, ale w innych ludziach. Zwykle dzieje się tak z nadmiernie opiekuńczymi matkami, które próbują chronić swoje dziecko przed wszystkim, co może mu zaszkodzić. Również jako główny przedstawiciel choroby może być niepełnosprawny i osoby starsze.

Kiedy zespół delegowany najczęściej symuluje biegunkę, wymioty, krwawienie, gorączkę, choroby zakaźne, alergie, astmę i zatrucia. W celu spowodowania ataków złego stanu zdrowia "ofiara" nie otrzymuje leków koniecznych do życia, lub odwrotnie - przywiązują niebezpieczne lub powodują różne mechaniczne uszkodzenia, celowo zamykają narządy oddechowe poduszką lub dłońmi.

Wszystkie te działania pomagają odtworzyć prawdziwie kompletny kliniczny obraz choroby, a następnie - zapewnić pierwszą pomoc i stać się prawdziwym bohaterem w oczach innych ludzi. Ale bardzo często taka pomoc jest opóźniana lub wykonywana nieprawidłowo, co prowadzi do śmierci bliskiej i drogiej osoby.

Objawy choroby u dzieci

Jeśli dziecko zachoruje z zespołem Munchhausena, można zauważyć następujące konkretne objawy:

  • Wyniki ankiety dla dzieci nie wykazują żadnych odchyleń od normy.
  • Skargi nadal utrzymują się pomimo leczenia.
  • Pierwotna diagnoza to zwykle rzadka choroba.
  • W przypadku braku patologii matka uważa, że ​​diagnoza została przeprowadzona przez niewykwalifikowanych lekarzy; zabiera dziecko do innego szpitala.
  • Objawy choroby znikają, gdy nie ma bliskich krewnych.
  • Rodzice nie mogą pozostawić dziecka bez jego uwagi nawet przez kilka minut.

Zwykle główne objawy choroby ustępują w momencie opanowania mowy Jeśli z jakiegoś powodu tak się nie stało, pacjent jest zaniepokojony:

  1. Depresja;
  2. Stała samotność;
  3. Brak troski i uwagi ze strony innych;
  4. Kłótnie w rodzinie.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia anomalii u dzieci, rodzice powinni zwracać większą uwagę na dziecko, pokazywać mu, że jest kochany i bardzo potrzebny krewnym, a także monitorować jego stan psychiczny i fizyczny.

Kilka przypadków z psychiatrii

Wendy Scott

W psychiatrii zdarza się, że pacjentka o nazwisku Wendy Scott była hospitalizowana około 600 razy w całym swoim życiu, aw 42 przypadkach przeszła różne operacje. Kobieta tak wiernie opisała i przedstawiła wszystkie symptomy choroby, w które nawet doświadczeni lekarze nie mogli jej uwierzyć.

Kiedy pacjent wciąż był w stanie wyzdrowieć, powiedziała lekarzom, że przeszła wszystkie lata swojego życia. Tak więc okazało się, że ustalono prawdziwą przyczynę złego samopoczucia. Okazuje się, że dzieciństwo Wendy było bardzo trudne: nie doświadczała rodzicielskiej miłości i opieki, doświadczała przemocy seksualnej. Z ciepłem była w stanie zapamiętać tylko jedną chwilę, kiedy zapalenie wyrostka zapalnego i poszła do szpitala. Niania, która opiekowała się dzieckiem, naprawdę kochała tę dziewczynę. W tym czasie Wendy czuła się naprawdę szczęśliwą osobą. Dojrzewając, wciąż czuła do siebie troskę tylko od ludzi w białych płaszczach. W tym czasie zespół zaczął się rozwijać.

Pacjent był w stanie pokonać chorobę z dwóch powodów:

  • Pani Scott przeszła tak wiele operacji, że inna może być ostatnia. Zdrowie pacjenta zostało podważone i trudno było ciału poradzić sobie z innym znieczuleniem.
  • Kilka lat później kobieta znalazła kogoś, kto naprawdę ją kocha i z którą czuje się szczęśliwa. To był jej kot, dla którego Wendy żyła przez bardzo długi czas.

Delegowany zespół Munchhausena

Pewnego dnia matka jednego rocznego dziecka złożyła podanie do instytucji medycznej. Skarżyła się na pojawienie się krwi w moczu dziecka. Lekarze przeprowadzili szereg badań, zbadali testy i rzeczywiście odkryli obecność krwi w moczu, chociaż na zewnątrz dziecko nie sprawiało wrażenia pacjenta. Jakiś czas później, podczas badania okruchów, pielęgniarka zobaczyła, jak matka przebija jej palec i wciska krew do probówki z biomateriałem dziecka.

Okazało się, że kobieta cierpi na specjalny rodzaj choroby - zespół delegowany. Często taka nadmierna opieka prowadzi do niepełnosprawności, a nawet śmierci dziecka. Dlatego w psychiatrii jest wiele przypadków, w których ta sama matka umiera z kilkoma zdrowymi dziećmi.

Diagnostyka

Trudno jest określić patologię, ponieważ "profesjonalni pacjenci" mogą tak rzetelnie opisać wszystkie objawy choroby, że czasami, dzięki autosugestii, naprawdę boli ich bez żadnego powodu.

Aby postawić diagnozę, lekarz musi przeprowadzić badanie i badanie pacjenta, a następnie wysłać pacjenta do niezbędnych badań. Jeśli u pacjenta nie zdiagnozowano jakiejkolwiek choroby somatycznej, pacjent otrzymuje zespół Munchhausena i zostaje skierowany na konsultację z psychiatrą.

Leczenie chorób

Najczęściej pacjenci z zespołem "uzależnienia szpitalnego" odmawiają leczenia psychiatrycznego, ponieważ uważają, że psychicznie są całkowicie zdrowi. Tylko w wyjątkowych przypadkach w czasie sytuacji kryzysowych pacjent może wyrazić zgodę na konsultację z psychiatrą. Dzieje się tak, gdy osoba zaczyna odczuwać swoją bezradność.

Zazwyczaj leczenie zespołu polega na wykluczeniu chorób somatycznych. W tym przypadku lekarze rozumieją, że pacjent nie potrzebuje niepotrzebnych operacji, procedur i leków. Kolejnym zadaniem lekarzy jest stała kontrola stanu emocjonalnego, psychicznego i fizycznego pacjenta. Wymagany kurs psychoterapii. Ponadto, eksperci doradzają, aby rozszerzyć krąg komunikacji, dać się ponieść z hobby, jeść dobrze, porzucić wszystkie złe nawyki i mieć zwierzaka.

Zapobieganie

Niestety, z zespołem Munchhausena nie istnieją żadne środki zapobiegawcze. Aby zapobiec wystąpieniu choroby, eksperci radzą, aby zwracać większą uwagę na dzieci, częściej komunikować się z rodziną i przyjaciółmi. Ale jeśli takiej możliwości nie ma, lekarze zalecają mieć zwierzaka, aby nie czuć się samotnym.

Prognoza

Przy pierwszym zaznajomieniu się z chorobą może się wydawać, że choroba nie stanowi zagrożenia dla osoby, ponieważ nie wpływa na żadne narządy. Ale tak w ogóle nie jest. Pacjenci z zespołem nie tylko stale czują się samotni, ale także ryzykują swoim zdrowiem z powodu zaburzeń psychicznych i niepotrzebnego leczenia.

Osoba z zespołem Munchhausena pogarsza jakość życia, pojawiają się problemy społeczne i powikłania wielu chorób:

  1. Problemy finansowe;
  2. Utrata pracy;
  3. Utrata wydajności;
  4. Choroby wewnętrzne, czasami - niepełnosprawność;
  5. Uzależnienie od narkotyków i alkoholu;
  6. Niekorzystne środowisko komunikacyjne;
  7. Fatalne.

Policja może postawić rodziców przed sądem, jeśli patologia dziecka jest spowodowana przez rodziców.

W celu poprawy życia pacjenta z zespołem należy zarejestrować się u psychoterapeuty i regularnie poddawać się odpowiedniemu leczeniu. Czasami pacjent musi przejść konsultacje i inni specjaliści: psycholog, neurolog, lekarz rodzinny. Pomogą one nie tylko w ustaleniu prawdziwie prawidłowej diagnozy, ale również w przepisaniu niezbędnego leczenia. Najważniejsze, aby rozpocząć terapię tak wcześnie, jak to możliwe.

Zespół Munchhausena

Zespół Munchhausena jest zaburzeniem psychicznym na poziomie granicznym, przejawiającym się w ciągłej symulacji różnych chorób. Celem symulacji nie są korzyści materialne, ale uwaga innych. Pacjenci z zespołem Munchhausena leżą u lekarzy, biorą niepotrzebne leki, sztucznie wywołują wymioty, same uszkodzenia itp. Rozpoznanie zaburzenia jest bardzo trudne, ponieważ pacjenci zawsze chodzą do różnych lekarzy, ukrywają historię medyczną i uparcie odmawiają symulacji. Leczenie zespołu Munchausena jest również trudne, pacjenci zazwyczaj zdecydowanie odmawiają opieki psychiatrycznej. Z reguły pomoc ogranicza się do wczesnej identyfikacji symulacji, odmowy niepotrzebnych procedur i operacji.

Zespół Munchhausena

Zespół Munchhausena jest pogranicznym zaburzeniem psychicznym, rodzajem histerii. Manifestowana uporczywa symulacja różnych chorób. Po raz pierwszy został opisany w 1951 r. Przez brytyjskiego endokrynologa i hematologa Richarda Ashera. Nazwa zespołu Munchhausena pochodzi od legendarnego barona Munchhausena, znanego ze swojej zdolności do wymyślania niesamowitych historii. Przez pewien czas nazwa była używana do oznaczania wszystkich zaburzeń symulacyjnych, ale później jego interpretacja stała się węższa. Teraz syndrom Munchhausena nazywa się tylko skrajną formą symulacji, w której naśladowanie choroby staje się główną rzeczą w życiu pacjenta.

Podczas życia pacjenci zwracają się do różnych lekarzy. Był przypadek, gdy pacjent z zespołem Munchhausena przeszedł około 40 niepotrzebnych operacji brzusznych i był hospitalizowany w różnych klinikach około 500 razy. Kiedyś zespół Munchhausena rozwijał się częściej u mężczyzn, ale teraz psychiatrzy uważają, że kobiety częściej chorują. Przypuszczalnie pacjenci z zespołem Munchhausena stanowią 0,8-9% ogólnej liczby pacjentów wymagających opieki medycznej. Leczeniem tej patologii zajmują się specjaliści z zakresu psychiatrii.

Przyczyny zespołu Munchhausena

Przyczyną rozwoju zespołu Munchhausena jest potrzeba troski i uwagi, której pacjent nie może zaspokoić w inny sposób. Psychiatrzy uważają, że wielu pacjentów z zespołem Munchhausena dorastało w rodzinach niepełnych, gdzie jeden rodzic nie miał rezerw i możliwości zaspokajania potrzeb dziecka w poczuciu bliskości i bezpieczeństwa. Niektórzy pacjenci mieli zarówno ojca, jak i matkę, ale wychowywali się w atmosferze chłodu, odrzucenia i nieuwagi na potrzeby emocjonalne dziecka.

Eksperci uważają, że poważna choroba, którą pacjenci mieli w dzieciństwie, była impulsem do wystąpienia zespołu Munchhausena. Gdy dziecko zachorowało, postawa rodziców zmieniła się dramatycznie. Dzieciak stracił poczucie troski i bezpieczeństwa, poczuł jego potrzebę i znaczenie dla innych, będąc w centrum zainteresowania rodziców i personelu medycznego. Przyczyniło się to do powstania patologicznego wzorca myślenia i zachowania: "aby czuć się troskliwym, czuć się ważnym i koniecznym, musisz zachorować".

Charakterystyczne cechy pacjentów z zespołem Munchhausena to niestabilna samoocena, egocentryzm, niedojrzałość emocjonalna, skłonność do fantazjowania, problemy z tożsamością i zachowaniem impulsywnym. Wymienione cechy nie pozwalają pacjentowi z zespołem Munchhausena na stworzenie głębokiej, stabilnej intymności. Relacje z bliskimi osobami (członkami rodzicielskiej rodziny, partnerem, dziećmi) są niszczone lub nie przynoszą wewnętrznej satysfakcji. Pragnąc opieki i intymności, pacjenci z zespołem Munchhausena zaczynają stosować alternatywny, "wymuszony" sposób na zaspokojenie własnych potrzeb, symulując określoną chorobę.

Kolejną przyczyną symulacji jest potrzeba zwiększenia poczucia własnej wartości poprzez odwołanie się do znanych specjalistów. Jeśli lekarze zdiagnozują chorobę i zaczną leczyć pacjenta z zespołem Munchhausena, stanie się to powodem do dumy: "Nie jestem traktowany przez nikogo, ale przez najlepszych". Jeśli specjaliści uznają pacjenta za zdrowego, ma on powód do obwiniania lekarzy za brak profesjonalizmu, podkreślenie wyjątkowości, złożoności diagnozowania i leczenia ich choroby. W obu przypadkach pacjent z zespołem Munchhausena prezentuje się jako osoba heroiczna o trudnym losie i osoba doświadczona w medycynie.

Pacjenci z zespołem Munchhausena dokładnie przestudiują specjalną literaturę medyczną. Doskonale zdają sobie sprawę z objawów i cech przebiegu symulowanej choroby, więc w przeciwieństwie do pacjentów z innymi zaburzeniami histerycznymi bardzo dokładnie odtwarzają obraz kliniczny choroby. IQ jest normalne. Czasami pacjenci z zespołem Munchhausena mają dobre wykształcenie, ale z powodu niedojrzałości psychicznej, nieprzystosowania i skłonności do pozostawania w świecie fantazji, nie mogą przyjąć godnej pozycji społecznej. Niektórzy pacjenci wędrują.

Objawy zespołu Munchhausena

Pacjenci mogą symulować dowolną chorobę somatyczną, rzadko psychiczną. Wybór choroby zależy od świadomości pacjenta o klinicznych objawach stanu patologicznego, możliwościach symulowania obiektywnych objawów (na przykład obecności antykoagulantów powodujących krwawienie lub środków przeczyszczających powodujących biegunkę) oraz dostępności lekarzy o określonym profilu.

W badaniach nad syndromem Münchhausena dominują opisy gorączki o nieznanej etiologii, krwioplucie, wymioty i biegunka, ale psychiatrzy zauważają, że obecnie lista symulowanych chorób rozwinęła się w związku ze wzrostem liczby wąskich specjalistów. Na przykład, jeśli gabinet dermatologa znajduje się blisko pacjenta z zespołem Munchhausena, pacjent może symulować objawy choroby skóry, jeśli pacjent może łatwo uzyskać wizytę u kardiologa, ma objawy zawału mięśnia sercowego, itp.

Wielu pacjentów z zespołem Munchhausena wielokrotnie symuluje sytuacje awaryjne, takie jak perforacja wrzodów żołądka i inne podobne problemy wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Duża liczba blizn znajduje się na ciele pacjentów z zespołem Munchhausena. Niektórzy mają amputowany palec lub kończynę. W obecności zewnętrznych dowodów wielokrotnych wizyt w placówkach medycznych pacjenci ukrywają swoją historię i starają się nie wspomnieć o konkretnych lekarzach, aby uniknąć ujawnienia.

Często pacjenci z zespołem Munchhausena idą do lekarza pod koniec zmiany lub dzwonią pogotowia w nocy. Niektórzy pacjenci próbują wybrać młodych niedoświadczonych specjalistów - takie zachowanie zmniejsza ryzyko narażenia (niedoświadczony lub zmęczony lekarz może nie zwracać uwagi na niespójności w historii pacjenta lub źle interpretować objawy, przyjmując symulację jako prawdziwy obraz choroby). Inni, wręcz przeciwnie, przychodzą na przyjęcie "luminarzy medycyny", aby zdobyć reputację pacjentów z niewiarygodnie trudnym przypadkiem. Kiedy pojawiają się podejrzenia, obie kategorycznie zaprzeczają symulacji. Możliwe przejawy agresji.

Zespół Munchhausena za pośrednictwem przedstawiciela

Zespół Munchhausena za pośrednictwem przedstawiciela lub delegowanego zespołu Munchhausena jest rodzajem zaburzenia psychicznego, w którym pacjenci symulują chorobę nie w sobie, ale w innej osobie. Młodsze dzieci zwykle działają jako przedstawiciele, rzadziej starzy ludzie i osoby niepełnosprawne. We wszystkich przypadkach ofiarą jest osoba, która nie jest w stanie powiedzieć innym o działaniach pacjenta. Delegowany zespół Munchhausena częściej występuje u matek. Rzadko zdarza się, że ta choroba dotyka żony osób niepełnosprawnych, pielęgniarek oddziałów pediatrycznych i pielęgniarek opiekujących się osobami niepełnosprawnymi w wyspecjalizowanych instytucjach.

Zazwyczaj pacjenci z delegowanym zespołem Munchhausena symulują krwawienie, wymioty, biegunkę, choroby zakaźne, gorączkę, duszność, alergie, zatrucia i zespół nagłej śmierci niemowląt. W celu pojawienia się odpowiednich objawów, pacjenci z zespołem Munchhausena stosują różne metody: dawać ofierze niepotrzebne leki lub nie dawać potrzebnych, przekraczać dawki leku, zakłócać oddychanie, zakrywać usta i nos dłońmi, poduszką lub plastikową torbą, celowo zwlekać z wezwaniem karetki itp..

Takie działania pozwalają pacjentom z oddelegowanym zespołem Munchhausena odtworzyć obraz poważnego stanu ofiary, a następnie podjąć pewne działania, aby go uratować, aby wyglądać jak bohater, ratownik i osoba opiekuńcza w oczach innych. Powtarzające się gwałtowne działania mają negatywny wpływ na stan psychiczny i zdrowie fizyczne dzieci pacjentów z zespołem Munchhausena. Rezultatem symulacji może być śmierć lub przewlekła choroba somatyczna.

Ze względu na obraz "bezinteresownego zbawiciela" delegowany syndrom Munchhausena pozostaje niezdiagnozowany przez długi czas. Okolica milczy na temat swoich podejrzeń, ponieważ nie mogą niczego udowodnić, boją się popełnić błąd i zostać oskarżeni o oszczerstwo. Jeśli inny pracownik lub członek rodziny nadal podejmie decyzję o wyrażeniu podejrzeń, pacjent z delegowanym syndromem Munchhausena interpretuje takie działania jako złośliwe prześladowania, przyjmuje pozycję ofiary, ustawia innych odpowiednio i otrzymuje dodatkowe korzyści, ponownie zwracając uwagę.

Rozpoznanie i leczenie zespołu Munchhausena

Diagnoza jest bardzo trudna, ponieważ pacjenci dobrze znają objawy symulowanych chorób i niezwykle przekonująco naśladują różne stany patologiczne. Zespół Munchhausena rozpoznaje się na podstawie wyników badania i dodatkowych danych badawczych wskazujących na brak somatycznej patologii. W procesie diagnostyki lekarze czasami muszą udać się do placówek medycznych, w których wcześniej leczono pacjenta z zespołem Münchhausena, niezależnie odtwarzając historię życia i choroby pacjenta. W wielu krajach zachodnich tworzą nawet specjalne bazy danych z danymi takich pacjentów, ale ta miara nie zawsze jest skuteczna, szczególnie podczas symulacji warunków awaryjnych.

Pacjenci z zespołem Munchhausena zwykle kategorycznie odmawiają leczenia psychiatrycznego. Wyjątek stanowią ostre sytuacje kryzysowe, podczas których pacjent zaczyna odczuwać swoją bezradność i próbuje otwarcie znaleźć wsparcie psychologa lub psychiatry. Specjalistyczna opieka nad zespołem Munchhausena ogranicza się zwykle do kwalifikowanej diagnozy, terminowej eliminacji somatycznej patologii, zapobiegania niepotrzebnym zabiegom, operacjom i farmakoterapii. Z delegowanym syndromem Munchhausena izolowanie ofiary w celu zachowania zdrowia fizycznego i psychicznego staje się poważnym zadaniem.

Zespół Munchhausena

Zespół Munchhausena to stan, w którym człowiek naśladuje, symuluje bolesny stan, którego w rzeczywistości nie ma. Odchylenie to jest często nazywane "marzeniem o zachorowaniu" lub "Munchhausen przez pełnomocnika", a zaburzenie jest klasyfikowane jako somatomorficzne. Sednem takiego problemu psychiatrycznego jest głęboki problem psychiczny, kiedy ludzie celowo wykazują oznaki odchylenia. Objawy zespołu Munchausena u dorosłych i sposób leczenia choroby zostaną omówione poniżej.

Informacje ogólne

Nazwa takiej choroby została po raz pierwszy wykorzystana przez dr Ashera Richarda, który ustalił swoją obecność u swoich pacjentów w 1951 roku. W zespole Munchhausena ludzie stale niepotrzebnie odwiedzają placówki medyczne, wprowadzają w błąd swoich bliskich, personel medyczny klinik. Ten stan jest spowodowany poważnymi zaburzeniami emocjonalnymi. Z reguły pacjenci z taką diagnozą mają dobrą wiedzę z zakresu medycyny.

Ponadto niektórzy z nich mają psychologiczne umiejętności perswazji, dzięki czemu lekarze łatwo przekonują lekarzy do przeprowadzenia poważnego badania i kompleksowego leczenia nieistniejącej choroby. Oszustwo w tym przypadku jest celowe, a motywacja jest podświadoma. Często taki zespół objawia się u rodziców, którzy narzucają chorym wyimaginowane choroby, poddają je diagnostyce, celowo wyrządzając szkodę zdrowiu i życiu. Podstawą takiego zaburzenia psychicznego jest potrzeba uwagi, troski i bliskich więzi z dziećmi i bliskimi.

Powody

Przyczyny syndromu Münchhausena mogą się pokrywać, są w stanie stworzyć profesjonalnego psychologa, psychoanalityka, neurologa.

Głównymi przyczynami tego zespołu są:

  • ostra potrzeba uwagi, zrozumienia, troski, której dana osoba nie może zaspokoić innymi metodami;
  • spędził w niepełnym rodzinnym dzieciństwie, w którym jedno z rodziców nie było w stanie w pełni spędzić czasu z dzieckiem z powodu zwiększonego zatrudnienia lub niechęci do wzięcia udziału w procesie edukacyjnym;
  • młodzież, trzymana w atmosferze emocjonalnej niepewności;
  • ciężka choroba przeniesiona w dzieciństwie;
  • problemy z poczuciem własnej wartości;
  • egocentryzm;
  • przeszłe wykorzystywanie seksualne;
  • obecność krewnych, którzy mieli ciężkie choroby w przeszłości;
  • niedojrzałość psychiczna;
  • brak poczucia własnej wartości;
  • doświadczony stres;
  • niespełnione marzenie o zostaniu pracownikiem służby zdrowia;
  • poważne zaburzenia osobowości.

Ponadto, osoba z tym zespołem jest o wiele bardziej komfortowo przebywa w placówce medycznej niż w swoim domu wśród osób bliskich. To tutaj czuje się chroniony.

Objawy

Objawy zespołu Munchhausena są dość zróżnicowane. Jest to symulacja choroby somatycznej lub psychicznej, związana z obsesyjnym pragnieniem poddania się testom, ryzykownymi zabiegami chirurgicznymi i ciągłymi skargami na słaby stan zdrowia i słabość, a co za tym idzie, potrzebą ciągłego monitorowania przez lekarzy w szpitalu.

Większość pacjentów ma poważne problemy z komunikacją, szczególnie z osobami bliskimi, odczuwa potrzebę komunikowania się wyłącznie ze świadczeniodawcami. Dla nich organizują one całe dramatyczne pomysły mówiące o nieuleczalnych chorobach i cierpieniach, jakich doświadcza taki wyimaginowany pacjent.

Pacjenci z syndromem Munchhausena są często pozbawieni motywacji agresywnie, ich nastrój nieustannie fluktuuje od depresyjno-samobójczych do stanu pełnej apatii.

Często cierpią z powodu silnego krwawienia spowodowanego przez spożywanie dużych ilości narkotyków lub chemikaliów używanych bez pozwolenia.

Często ludzie, którzy wciąż nie znajdują wsparcia ze strony swoich bliskich, opuszczają dom, zaczynają wędrować, aż do pełnego towarzystwa.

Główne choroby, które symulują pacjentów z zespołem:

  • wrzód żołądka;
  • migrena;
  • choroby skóry;
  • problemy układu sercowo-naczyniowego;
  • problemy proktologiczne lub gastroenterologiczne;
  • choroby układu oddechowego;
  • ciężkie choroby (guzy), itp.

Klasyfikacja

Główne rodzaje tego zaburzenia:

  • Indywidualny syndrom Munchhausena, w wyniku którego pacjent wynaleźć chorobę sam w sobie i wymaga zwiększonej uwagi na swoją osobę.
  • Delegowany zespół, w którym rodzice zmuszają swoje dzieci do udawania lub konkretnie powodują określone zaburzenia u dzieci.

Diagnostyka

Ustalenie obecności zespołu Munchausena u ludzi nie zawsze jest możliwe po pierwszej kontroli. Często ci pacjenci, odczuwając podejrzenia wobec lekarza, nagle opuszczają placówkę medyczną i zwracają się do innego specjalisty. Nie znajdując wsparcia w domu, pacjent może zniknąć. Rozpoznanie zespołu należy przeprowadzić delikatnie, przy bezpośrednim udziale specjalisty. Pacjent musi zostać przebadany przez neurologa. Wymagana będzie także konsultacja z psychoterapeutą, a także należy włączyć krewnych pacjenta.

Leczenie

Terapia w tym przypadku nie jest łatwa. Nie istnieją skuteczne metody całkowitego wyleczenia pacjenta. Ale istnieje wiele zaleceń, których należy przestrzegać.

W leczeniu tego zespołu konieczne są regularne konsultacje z psychoterapeutą, a także konsultacje rodzinne z psychologiem i udział w treningu psychologicznym. Lekarz prowadzący z pewnością przepisuje leki w celu korekty współistniejących zaburzeń psychicznych. W razie potrzeby oferowana będzie tymczasowa hospitalizacja w szpitalu psychiatrycznym.

Czasami eksperci stosują tak zwane "podejście niekonfrontacyjne", w którym pacjent jest naprawdę "leczony" z powodu nieistniejącej choroby (jeśli leczenie nie implikuje leczenia). Można użyć masażu, fizjoterapii itp.

Eksperci zalecają również dostosowanie trybu życia pacjenta z diagnozą zespołu Munchhausena:

  • komunikować się bardziej z ludźmi;
  • znaleźć nowe zajęcie lub hobby, aby uciec od niepokojących myśli;
  • prowadzić zdrowy tryb życia, minimalizować zagrożenia dla zdrowia;
  • podróżować;
  • angażować się w działania społeczne, wolontariackie.

Zapobieganie

Niestety nie istnieją skuteczne środki zapobiegawcze w tej chorobie. Pacjenci, którzy są pozbawieni uwagi bliskich, samotni ludzie, szczególnie starsza grupa wiekowa, powinni częściej komunikować się z ludźmi, mieć zwierzaka, który może rozjaśnić samotność.

Prognoza

Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że syndrom Munchhausena nie jest poważny, ponieważ nie wpływa na określony narząd lub układ. W rzeczywistości ludzie, którzy bardzo potrzebują opieki i opieki nad krewnymi, są narażeni nie tylko na swoje zdrowie, ale także na swoje życie. Często ta kategoria pacjentów rozwija powiązane zaburzenia psychiczne: obsesyjne idee, stany depresyjne, utrata zainteresowania życiem. W rezultacie, osoba cierpiąca na zespół Munchhausena, pojawiają się następujące komplikacje:

  • problemy z komunikowaniem się z ludźmi;
  • utrata pracy;
  • trudności finansowe;
  • utrata wydajności z powodu urazów;
  • choroby narządów, w tym niepełnosprawność, z powodu przyjmowania ciężkich toksyn i dużej liczby leków do innych celów;
  • uzależnienie od alkoholu i narkotyków;
  • wejście w niekorzystne środowisko społeczne;
  • fatalny wynik.

Rodzice, którzy celowo szkodzą zdrowiu swoich dzieci, są pociągnięci do odpowiedzialności karnej, pozbawieni praw rodzicielskich i odnoszą się do leczenia psychiatrycznego.

Aby zapewnić kompleksową pomoc z tą chorobą powinien doświadczony terapeuta. Konieczne może być skonsultowanie się z neurologiem, psychologiem, lekarzem rodzinnym, który wspólnie dokona dokładnej diagnozy, zaleci leczenie i będzie regularnie monitorował stan osoby.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Zespół Tourette'a jest genetyczną chorobą ośrodkowego układu nerwowego, w której pacjent ma tiki mięśni dobrowolnych i głosowych. Ten.

Zespół Munchhausena: kłamstwo, które zabija

W praktyce psychiatry dzieje się prawie wszystko: intrygujące, zabawne, smutne, denerwujące. Z czasem przyzwyczaisz się do różnych form szaleństwa. Ale są rzeczy, do których nie można się przyzwyczaić. Nawet my, psychiatrzy, mamy irracjonalny strach przed niezrozumiałym lękiem przed nienaturalnymi czynami, które naruszają podstawy egzystencji żywych.

  • zanik objawów u dziecka, gdy nie ma matki w pobliżu;
  • jej niezadowolenie z wniosku o braku patologii;
  • bardzo opiekuńcza matka, która pod daleko posuniętymi pretekstami odmawia opuszczenia dziecka przynajmniej na jakiś czas.
  • Sztuczne choroby są bardzo trudne do leczenia (w końcu matki nie są opłacalne!), Więc ofiary dzieci są poddawane wielu niepotrzebnym procedurom medycznym, z których niektóre mogą być niebezpieczne.

Czytaj dalej

Z początkiem roku szkolnego gwałtownie wzrosło zapotrzebowanie na dwie grupy towarów aptecznych

0 polubień 694 wyświetleń

Ludzie z tym zespołem nie mogą chodzić i rozmawiać normalnie, ale mają "supermoce" - pamiętają niesamowite ilości danych i uważają umysł za komputer

0 polubień 2536 wyświetleń

Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za informacje zamieszczane w materiałach promocyjnych. Opinia redakcyjna może nie zgadzać się z opinią naszych autorów. Wszystkie materiały opublikowane w czasopiśmie są chronione prawem "O prawie autorskim". Wszelkie powielanie artykułów, ich przedrukowywanie lub powoływanie się na nie jest dozwolone tylko za pisemną zgodą wydawcy.

Rozpoznanie i leczenie zespołu Munchhausena

Zespół Munchhausena jest zaburzeniem psychicznym, w którym osoba ma skłonność do udawania objawów choroby, do wyolbrzymiania oznak istniejących patologii. Czasami pacjent celowo wywołuje objawy choroby, powodując szkodę dla własnego zdrowia. Etiologia tego zespołu dzisiaj nie jest w pełni zrozumiała, psychologiczną podstawą jego występowania jest chęć otrzymywania uwagi i troski od innych.

Historia tego terminu

Choroba Munchhausena została nazwana prawdziwą osobowością - baronem, który żył w Niemczech w XVIII wieku. Ten człowiek był nie tylko prototypem bohatera dzieła Rudolfa Ericha Raspe'a, ale nadał też nazwę symulacyjnego zaburzenia psychicznego. Sam Karl Friedrich Jerome Baron von Munchhausen słynął za życia za opowiadanie fikcyjnych i wielce upiększonych historii.

W odniesieniu do choroby termin ten zaczął być używany w latach pięćdziesiątych dwudziestego wieku. Został on wprowadzony do użytku przez brytyjskiego specjalistę Richarda Ashera, będącego naczelnym lekarzem jednego ze szpitali psychiatrycznych w Londynie. Przez długi czas definicja obejmowała szeroki zakres warunków, od umyślnego samookaleczania w celu uzyskania stopnia niepełnosprawności lub uniknięcia służby wojskowej, a skończywszy na otrzymaniu jakichkolwiek korzyści. We współczesnej medycynie zespół Barona Munchhausena uważa się za takie zachowanie, które nie ma na celu uzyskania korzyści materialnych i materialnych, ale ma na celu przyciągnięcie uwagi innych.

Czynniki predysponujące

Etiologia choroby nie jest obecnie całkowicie jasna. Istnieją okoliczności, które razem mogą wpływać na ludzką psychikę w taki sposób, że dana choroba zaczyna się rozwijać. Najważniejsze z nich to:

  • niska samoocena;
  • kompleksy psychologiczne;
  • prawdziwa choroba somatyczna, cierpiąca w dzieciństwie, podczas której dorośli wykazywali nadmierną opiekę i zwiększoną uwagę;
  • uraz psychiczny;
  • wykorzystywanie seksualne;
  • niespełnione pragnienie zostania lekarzem;
  • silny stres;
  • doświadczenia z dzieciństwa dotyczące śmierci bliskiej osoby z powodu choroby;
  • osobowość histeroidalna;
  • egocentryzm;
  • brak uwagi rodziców w dzieciństwie.

Każdy z czynników osobno nie prowadzi do rozwoju zaburzeń psychicznych, ale nałożenie na siebie kilku z nich może spowodować pojawienie się patologii i wywołać progresję odchylenia.

Orientacyjna historia, która była szeroko rozpowszechniona w psychiatrii. Jest to pacjentka, która jako dziecko nie otrzymała opieki, miłości i uwagi ze strony rodziców. Między innymi dziewczynka w młodym wieku była molestowana seksualnie. Pierwsze szczere uczucia do siebie pacjentki poczuły, gdy przyszła do stołu operacyjnego z rozpoznaniem zapalenia wyrostka robaczkowego. Pielęgniarka, która opiekowała się dziewczyną, okazała jej prawdziwą uwagę i troskę. Wszystkie te fakty łącznie doprowadziły do ​​tego, że tylko źle, możesz zdobyć miłość. Od tego czasu pacjentka zaczęła wykazywać objawy, podczas gdy tak realistycznie je opisywała i tak dobrze wykorzystywała w roli, jaką pracownicy służby zdrowia wielokrotnie jej wierzyli. W ciągu swojego życia kobieta cierpiała na więcej niż tuzin operacji i była wielokrotnie w szpitalach. Warto zauważyć, że po kolejnej interwencji chirurgicznej, która spowodowała komplikacje, dziewczyna stopniowo zaczęła wyzdrowieć z choroby psychicznej. Kiedy istota pojawiła się w życiu kobiety, która zaczęła ją kochać bezwarunkowo (kot), pacjent w końcu wyzdrowiał.

Klasyfikacja i główne oznaki patologii

Psychiatrzy rozróżniają różne typy opisanych odchyleń, w zależności od objawów klasyfikacji.

Asher, który kiedyś badał syndrom, zasugerował ten podział:

  1. Laparotomophilia. Skargi na ból brzucha z wymogiem przeprowadzenia operacji.
  2. Choroba krwotoczna. Objawia się przez krwawienie jako charakter psychosomatyczny i wstępnie zaaranżowany z pacjentem, który powoduje obrażenia dla siebie lub z użyciem krwi zwierzęcej itp.
  3. Typ neurologiczny. Kłamcy "pojawiają się" drgawki, paraliż, omdlenia, nieznośne bóle głowy itp.

Obecnie lista typów syndromów, w zależności od tego, na co pacjent narzeka, została znacznie rozszerzona i uzupełniona. Wyróżniono takie typy, jak: sercowy, płucny, dermatologiczny i mieszany.

We współczesnej medycynie istnieje również następująca klasyfikacja stanów symulacyjnych:

  • indywidualne zaburzenie;
  • delegowany zespół Munchhausena.

Ten ostatni rodzaj jest uważany za najbardziej niebezpieczny i poza tym nazywany jest syndromem Münchhausena przez pełnomocnika. Charakteryzuje się tym, że rodzic lub opiekun deleguje i nakłada na dziecko lub na oddziale wymyślone oznaki nieistniejących patologii, może celowo zadać obrażenia fizyczne.

Objawy zespołu Munchhausena są następujące:

  • Częste prośby o wykwalifikowaną pomoc (z tymi samymi lub z różnymi reklamacjami).
  • Nadmierna aktywność pacjenta, próby kierowania działaniami lekarzy.
  • Wymagania dotyczące operacji.
  • Aktywność i towarzyskość osoby, chętnie opowiada o przebiegu choroby i możliwych metodach leczenia.
  • Historia licznych badań i analiz, które nie wykazały żadnych patologii.
  • Zwiększona nerwowość i niepokój.

Objawy dorosłych w porównaniu z objawami zaburzeń psychicznych u dzieci są trwałe i mają wiedzę z zakresu medycyny i konkretnych chorób. Pacjenci dorośli, między innymi, mają dokładne pojęcie o tym, jak powinni być traktowani i aktywnie narzucają własne opinie na temat pracowników służby zdrowia.

Opis psychologicznego portretu pacjenta

Wszystkie osoby podatne na zespół Münchhausena mają te same cechy psychologiczne i intelektualne. Wśród nich są następujące:

  • niewystarczająca samoocena;
  • histeria;
  • egocentryzm;
  • rozwinięta fantazja;
  • obsesja na punkcie idei własnego zdrowia;
  • masochizm;
  • oszustwo w innych dziedzinach życia;
  • hipochondria;
  • bolesne uczucie niedowartościowania i braku uwagi;
  • wysoka inteligencja;
  • wiedza medyczna;
  • artyzm

Wymienione objawy dotyczą prawie wszystkich pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą.

Trudności w diagnozowaniu

Trudno jest prawidłowo zdiagnozować osobę z zespołem Munchhausena. Kłamstwa pacjenta są z góry zawsze z góry zaplanowane, sztuczki są starannie zaplanowane, a artyzm osiąga taki poziom, że wszyscy wokół nich wierzą w autentyczność opisywanych symptomów. Szczególną trudnością jest diagnoza w przypadku zespołu delegowanego.

Aby powiadomić pracownika służby zdrowia i popchnąć go do idei obecności zaburzenia psychicznego pacjenta, można:

  • powtarzające się i nadmiernie częste wizyty u lekarzy;
  • niespójność między opisanymi objawami a wynikami badań;
  • zbyt dobrze znający warunki;
  • rozbieżność niektórych objawów z innymi (istnieją wzajemnie wykluczające się stany, których lekarze mogą być świadomi z powodu swoich doświadczeń i nie uwzględniają pacjentów, którzy kierują się wyłącznie teorią);
  • próby pacjenta w prowadzeniu procesu leczenia;
  • recenzje krewnych na temat rzeczywistego stanu osoby;
  • nadmierna histeria;
  • obsesyjne prośby o hospitalizację i operację.

Trudność w określeniu sposobów rozwiązania problemu w tym przypadku polega na tym, że lekarz nie może odmówić pacjentowi pomocy, po prostu odwołując się do swoich podejrzeń co do obecności zaburzenia psychicznego.

Leczenie i profilaktyka

Terapia choroby nie jest łatwa, wiąże się z odmową pacjenta z powodu zaburzenia psychicznego i niechęcią do leczenia. Metody konserwatywne obejmują następujące środki:

  1. Przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych, stabilizatorów nastroju, antydepresantów ma na celu stabilizację nastroju, hamowanie chęci wyrządzenia sobie krzywdy.
  2. Długa indywidualna praca z psychiatrą.
  3. Poradnictwo rodzinne z psychoterapeutą.
  4. Zapobieganie niepotrzebnym interwencjom chirurgicznym i zachowawczej terapii wyimaginowanych chorób pacjenta.

W szczególnie trudnych przypadkach, gdy pacjent nie chce być leczony i uzyskać poradę od psychologa, lekarze mogą przyjąć podejście niekonfrontacyjne. Taka metoda polega na "leczeniu" pacjenta z dolegliwości, które sam sobie przypisuje. Stosowane są: tabletki nasenne (efekt placebo), masaż, fizjoterapia.

Skuteczne zapobieganie syndromowi nie istnieje. Możemy mówić tylko o zapobieganiu nawrotom choroby w przypadku jej wyleczenia. W takiej sytuacji profilaktyka obejmuje:

  • poszerzenie kręgu komunikacji;
  • próbuje nie wycofać się do siebie;
  • budowanie relacji zaufania z jednym lekarzem;
  • kupowanie zwierzaka;
  • hobby i hobby.

Zespół Munchhausena jest chorobą, której rozpoznanie i leczenie wiąże się z dużymi trudnościami z powodu nieuznawania nieprawidłowości przez pacjenta. Terapia obejmuje regularne sesje z psychologiem i lekami psychotropowymi.

Zespół Munchhausena: co za choroba, objawy, jak ją leczyć

Niektórzy próbują zrobić wszystko, aby zachorować lub symulować oznaki patologii dla własnej korzyści. Sugeruje to rozwój choroby psychicznej, która jest pilną potrzebą uwagi innych ludzi. Wymaga wysokiej jakości leczenia.

Przede wszystkim należy zrozumieć, jakie objawy charakteryzują zespół Munchhausena iz jakiego powodu się objawia.

Czym jest ta choroba

Syndrom Munchhausena został opisany w połowie XX wieku przez brytyjskich naukowców. Jest to choroba bardzo rzadka w psychiatrii.

W praktyce medycznej był przypadek, gdy kobieta poddała się około czterdziestu różnym interwencjom chirurgicznym, a prawie pięćset razy została umieszczona w klinice w celu leczenia. Wszystkie operacje były nieuzasadnione, nie bolała.

Pacjenci regularnie odwiedzają różne kliniki i specjalistów, aby uzyskać jakąś uwagę. Niektórzy pacjenci nawet ubiegają się o przyjęcie do szpitala i są poddawani leczeniu z powodu choroby, której nie mają.

Zanim udasz się do instytucji medycznej, osoba studiuje literaturę i dokładnie przemyśli swoją historię w najdrobniejszych szczegółach.

Narażony, zachowuje się agresywnie i bardzo emocjonalnie, zagraża lekarzom i zaprzecza kłamstwom. Jeśli nie uzyska pożądanego rezultatu, pójdzie do innej placówki medycznej.

Istnieje kilka rodzajów chorób:

  1. Brzuszny. Pacjent symuluje bóle brzucha, niestrawność.
  2. Krwotoczny. Osoba demonstruje krwawienie i nacina własną skórę.
  3. Dermatologiczny. Za pomocą maści i chemikaliów pacjent symuluje objawy choroby skóry.
  4. Neurologiczny. Jest to demonstracja omdlenia, konwulsji.

Na pierwszy rzut oka choroba Munchhausena wydaje się nieszkodliwa. Pacjenci nie tylko ryzykują zdrowie, ale także dobro bliskich.

To zaburzenie jest obarczone negatywnymi konsekwencjami, w tym:

  • pogorszenie jakości życia;
  • problemy komunikacyjne;
  • powikłania istniejących patologii;
  • trudności finansowe;
  • utrata miejsca pracy;
  • uzależnienie od alkoholu.

Zaburzenie może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Kod ICD-10

F 68.1 - celowe symulowanie objawów choroby lub niepełnosprawności o innym charakterze.

Przyczyny

Eksperci nie mogą podać konkretnej przyczyny zaburzenia.

Uważa się, że choroba Munchhausena jest związana z wykorzystywaniem seksualnym lub traumą psychiczną od dzieciństwa.

Ponieważ czynniki wywołujące emitują:

  • zaburzenia psychiczne osobowości;
  • ciężka choroba w przeszłości;
  • śmierć bliskiej osoby z powodu choroby;
  • brak poczucia własnej wartości;
  • pragnienie zostania medykiem;
  • opieka zdrowotna;
  • depresja;
  • samotność;
  • nadwzroczność.

Najczęściej choroba objawia się u osób w młodym i średnim wieku, w których następujące cechy mają charakter przeważający:

  • skłonność do demonstrowania;
  • samolubstwo;
  • lęk;
  • agresywność;
  • urojenia wielkości;
  • infantylizm;
  • wysoki poziom inteligencji;
  • świadomość medyczna;
  • podstęp

Objawy

Główne objawy osób dorosłych są związane z uszkodzeniem samego siebie, symulacją choroby.

Mężczyzna próbuje w jakikolwiek sposób udowodnić, że jest chory i udać się do szpitala. I może umiejętnie unikać eksponowania i symulowania przez długi czas.

Dlatego nie zawsze specjalista odróżnia pacjenta od syndromu Münchhausena od osoby, która naprawdę cierpi na patologię.

Główne objawy tego zaburzenia obejmują następujące objawy:

  • regularna prośba o leki;
  • ciągłe spory z lekarzami;
  • wielkie pragnienie bycia na stole operacyjnym;
  • litość w opowieściach o twoim zdrowiu;
  • czuć się gorzej bez powodu;
  • regularna hospitalizacja.

Istnieje delegowana forma zaburzenia, która jest szczególnie niebezpieczna dla pacjenta i jego bliskich. Osoba wykonuje zamierzone działania, aby zwrócić na siebie uwagę i pochwalić jego poświęcenie.

Pacjent jest w stanie szczególnie pochwycić swoje dzieci, aby usłyszeć słowa współczucia od innych. Daje im niepotrzebne leki i głodzi.

Trudno podejrzewać tę formę frustracji, a nie każdy decyduje o umyślnych działaniach osoby. Sam pacjent będzie przekonywująco zaprzeczyć udziałowi w niedyspozycji dzieci lub bliskich.

Jak leczyć syndrom Munchhausena

Rozpoznanie "syndromu Münchhausena" opiera się na testach, badaniach i anamnezie.

Pacjenci często odmawiają uznania choroby i ignorują leczenie psychiatryczne. Terapia zaburzeń polega na wykluczeniu rozwoju patologii somatycznej.

Lekarz musi zrozumieć, że dana osoba nie potrzebuje leków, operacji ani procedur. Następnie specjalista kontroluje stan emocjonalny i fizyczny pacjenta poprzez leczenie psychoterapeutyczne. Nie można jednak całkowicie wyeliminować objawów zaburzenia za pomocą konsultacji psychoterapeutycznych. Pomagają jedynie w zmniejszeniu ostrych objawów choroby.

Lekarze zalecają pacjentowi podjęcie szeregu następujących działań:

  • znaleźć hobby dla wszystkich;
  • poszerz krąg przyjaciół;
  • jeść dobrze i wyważony;
  • rzuć palenie i alkohol;
  • mieć zwierzaka.

W ciężkich przypadkach lekarz zalecił stosowanie leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych.

Nie ma środków zapobiegawczych w zespole Munchhausena. Lekarze zalecają jedynie zwrócenie większej uwagi na dziecko i rodziców, aby nie czuć się samotnym.

Ponadto, O Depresji